特定施設変更届出書

更新日:2023年12月28日

特定施設変更届出書の詳細
申請書様式

特定施設変更届出書(WORD:40KB)

特定施設(騒音・振動)について(PDF:241KB)

様式の説明

特定施設の種類ごとの数を変更する場合や特定施設の使用の方法を変更する場合、変更に係る工事開始の30日前までに変更届出書を提出して下さい。

内容

提出書類

特定施設変更届出書(2部)

添付書類

  1. 工場等事業所付近の状況図(周辺図)
  2. 工場・事業場の敷地内の建物等の配置図
  3. 特定施設設置建物の立面図
  4. 建物の断面図
  5. 届出書の仕様書、カタログ又は図面等(定格出力(kw)や能力(kn)が分かるもの)
  6. 騒音、振動防止装置の概要
  7. 作業工程表
  8. 敷地境界線を図示したもの
  9. 敷地境界線上での騒音、振動レベルを示す資料(実測値又は推測値)
  10. 遅延理由書(条例で定められた期間を過ぎて届出する場合)
手数料

無料

受付期間

開庁時の勤務時間内

受付窓口

御坊市役所市民環境課  市役所2階

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申請書(様式)のサイズ

A4

問い合わせ先 御坊市 市民福祉部 市民環境課
〒644-8686
和歌山県御坊市薗350番地
電話:0738-23-5506 ファックス:0738-24-3255
お問い合わせフォーム

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御坊市 市民生活部 市民環境課
〒644-8686
和歌山県御坊市薗350番地2
電話:0738-23-5500 ファックス:0738-24-3255
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